врач-психотерапевт М.В. Голубев

 

 

 

Объявления

«УПРАВЛЕНИЕ НАСТРОЕНИЕМ» - ИНТЕРАКТИВНА ОНЛАЙН ПРОГРАММА САМОПОМОЩИ ПРИ ТРЕВОГЕ И ДЕПРЕССИИ

Программа «Управление настроением» помогает в онлайн режиме овладеть методами когнитивно-поведенческой психотерапии и самостоятельно применять их для освобождения от тревоги и депрессии.

читать далее...

Внимание! Только для женщин!

Набор в новую терапевтическую группу межличностного взаимодействия.

Среда с 19:00 до 21:00

читать далее...

Терапевтическая группа межличностного взаимодействия
читать далее...

Тренинг уверенного в себе поведения

На тренинговую группу приглашается широкий круг участников, заинтересованных в развитии навыков асертивного (уверенного в себе) поведения.

читать далее...

ГИС – генератор исцеляющих состояний

Начало работы - по мере набора группы.

Практикум «ГИС» рекомендован для офисных сотрудников, занимающихся умственным трудом в государственных и частных компаниях, работающих в условиях высокого эмоционального напряжения, многозадачности, управленческого давления.

В ситуациях, когда симптом угрожает карьере, срывает график ипотечных выплат, ставит под сомнение текущий уровень благосостояния, необходимы четкие и простые способы решить проблемы со здоровьем и идти дальше к своей цели.

Такие задачи решает программа «ГИС» - «Генератор Исцеляющих Состояний».

читать далее...

 


Контакты:
Тел.: 8(903)-711-90-65
Адрес: г. Москва, ул. Страстной бульвар,
д. 11, стр. 1, 2 этаж, кабинет № 3 психотерапевт Голубев М.В.

Психотропные средства при беременности

Беременность  - относительно благоприятный период, когда женщины реже страдают психическими расстройствами. К сожалению, и в это время могут усилиться тревожные переживания, значительно снизиться настроение, нарушиться сон. (см. Страхи беременных)
Традиционно для лечения такого рода нарушений используются психотропные средства (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы) и психотерапия. Однако, большинство психотропных средств противопоказаны при беременности, так как, потенциальный вред их применения может превышать  ожидаемую от них пользу. Считается, что прием психотропных средств в первом триместре сопровождается риском развития аномалий плода. Многочисленные исследования доказали связь дефектов развития плода с приемом солей лития, антиконвульсантов, параксетина (паксила) и бензодеазепинов (реланиум, клонозепам, альпразалам, феназепам и др.). Применение солей лития связано с пороками сердца, применение антиконвульсантов  - с различными дефектами лица, а бензодеазепинов – с нарушением формирования верхней губы и неба. Кроме того, психотропные препараты, получаемые матерью, могут негативно влиять на функцию мозга и поведение ребенка через много лет. (см. Родителям о детской психологии)
В то же время, при выраженной психической патологии у беременных, риск отказа от психотропных средств, может оказаться большим, чем риск их приема. Так выраженная депрессия у беременной женщины принесет будущему ребенку больший вред, чем применение психотропных средств. Аналогичная ситуация развивается при выраженных тревожных расстройствах.
Тактика лечения беременных женщин строится в направлении назначения минимальных терапевтических доз психотропных средств, когда целью является не полное устранение патологического синдрома, а лишь его уменьшение. Прежде всего используются психотропные средства, условно допустимые для беременных женщин.  В их числе флуоксетин (прозак), сертралин (золофт) и циталопрам. (см. Современные антидепрессанты) Установлено, что прием флуоксетина во время беременности не связан с более высокой частотой развития врожденных аномалий плода. Согласно предварительным исследованиям циталопрам и сертралин также не оказывают тератогенного эффекта, т.е. не способствуют развитию аномалий плода.
Основной упор при беременности делается на психотерапевтические методы. Наилучший эффект достигается при сочетании психотерапии с применением минимальных доз психотропных средств, что позволяет снизить до минимума риски, связанные с проведением психофармакотерапии, при этом  добиться максимально быстрого улучшения самочувствия.

Врач-психотерапевт М.В. Голубев


Материалы на эту тему: