ЧТО ВАС БЕСПОКОИТЦиклотимия
Циклотимия для биполярного аффективного расстройства, то же самое что дистимия для депрессивного расстройства. Когда так говорят, то имеют в виду что циклотимия – это биполярное аффективное расстройство (БАР) в миниатюре. Как и при БАР, при циклотимии наблюдаются периоды пониженного и повышенного настроения. Однако, при циклотимии депрессия и мания не достигают значительной выраженности. В связи с чем депрессию при циклотимию принято называть субдепрессией, а манию гипоманией. Субъективно циклотимия может расцениваться как наличие в жизни выраженных светлых и темных полос, периодов, когда везет и когда не везет.
Гипоманиакальное состояние воспринимается как нормальное, и именно от него идет отчет глубины депресси, что значительно усиливает болезненность негативных переживаний. Субдепрессия, даже не смотря на незначительное снижение настроения и отсутствие симптомов, характерных для выраженного депрессивного расстройства, тягостна для больного, и переживается как болезненное состояние. Гипомания, напротив, больному нравится, воспринимается как хорошее или приподнятое настроение, ее сложно расценить как часть болезненного процесса.
Кроме того, манию при циклотимии называют продуктивной. В этом состоянии человек доволен собой и своей жизнь, он полон идей и приятных ожиданий, работоспособность повышена и действительно много удается сделать, легко общаться, знакомиться с новыми людьми, получать удовольствие от жизни. Иногда бывают эпизоды раздражения и злости, возможны чрезмерные траты и авантюрные действия, но интенсивность этих проявлений не доходит до состояния выраженной или непродуктивной мании.
Лечение больных циклотимией аналогично лечению БАР. Основные препараты психофармакотерапии при циклотимии – это нормотимики (стабилизаторы настроения). Их необходимо принимать как в депрессивную, так и в маниакальную фазы. Психотерапия так же является неотъемлемой составляющей помощи больным циклотимией.
