Врач-психотерапевт
Голубев Михаил Викторович

ЧТО ВАС БЕСПОКОИТ	О СЕБЕ
ЧЕМ ВАМ ПОМОЧЬ	ВИДЕОТЕКА
ДЕТСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХОТЕРАПИЯ	ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
ЧИТАЛЬНЫЙ ЗАЛ	КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ

Эмоциональное выгорание

Впервые на явление выгорания обратили внимание американские психологи, когда в США в 60-х гг. XX в. начали появляться социальные службы помощи безработным, инвалидам, женам алкоголиков, людям, пережившим насилие, ветеранам вьетнамской войны и т.д. В центры реабилитации каждый приходил со своими трудностями и психологическими проблемами. От сотрудников требовалось выслушать посетителя, посочувствовать его боль, помочь советом, оказать моральную поддержку. Рабочий персонал подбирался очень тщательно, проходил хорошую подготовку, однако через некоторое время начались осложнения. Все чаще со стороны посетителей стали звучать жалобы на невнимание, равнодушие и даже грубость сотрудников. Были проведены исследования, после чего ученые заявили о существовании профессионального истощения, или «стресса общения». Термин «выгорание» ввели несколько позже, в 1976 г., - его предложила американская исследователь Кристина Маслач.

Признаки синдрома выгорания во многом напоминают симптомы неврастении. Человек чувствует постоянную усталость, у него падает работоспособность, болит голова, нарушается сон, снижается аппетит, усиливается тяга к табаку, кофе, алкоголю. Кроме того, возникают ощущения беспомощности, безнадежности, апатии. А главное, отмечается притупленность чувств - нет желания эмоционально откликнуться на ситуации, которые, казалось бы, должны трогать. Исчезает чувство сопереживания людям. Рождается мысль, что уже ничего нельзя дать другим, поскольку запас сил и эмоций исчерпан. Постепенно развивается негативное отношение к своему труду и людям, с которыми надо сталкиваться по работе. Контакты с ними становятся все более обезличенными, «бездушными» и формальными.

К сожалению обычно, человек, попавший в сети эмоционального выгорания даже не осознает, что с ним происходит. Он лишь испытывает растущее внутреннее раздражение, напряжение, тревогу и неприязнь к тем, кому призван помогать: клиентам, ученикам, пациентам, посетителям.

Человек, переживающий это тягостное состояние обычно принимается искать причину происходящего в себе самом, уверенный в собственном бездушии и непрофессионализме. В результате увеличивается недовольство собой, снижается самооценка, ухудшается настроение. Ситуация усугубляется тем, что проблемы, о которых идет речь, как правило, не принято обсуждать и столкнувшемуся с ними кажется, будто другие не испытывали ничего подобного. Кризис может обостриться настолько, что наступает полное разочарование в жизни, глубокая депрессия.

К. Маслач (1978) условно разделяет симптомы эмоционального выгорания на физические, поведенческие и психологические.

К физическим относятся:

• усталость,
• чувство истощения,
• восприимчивость к изменениям показателей внешней среды,
• астенизация,
• частые головные боли,
• расстройства желудочно-кишечного тракта,
• избыток или недостаток веса,
• бессонница.

К поведенческим и психологическим относятся следующие симптомы:

• работа становится все тяжелее, а способность выполнять ослабевает;
• работник рано приходит на работу и остается надолго
• ощущения фрустрации, беспомощности и безнадежности
• чувство беспокойства;
• ощущение скуки;
• снижение уровня энтузиазма;
• чувство обиды;
• чувство разочарования;
• неуверенность;
• чувство вины;
• чувство невостребованности;
• легко возникающее чувство гнева;
• раздражительность;
• подозрительность;
• чувство всемогущества (власти над судьбой клиента, пациента);
• ригидность;
• неспособность принимать решения;
• дистанционирование от клиентов, пациентов и стремление к дистанционированию от коллег;
• завышенное чувство ответственности за пациентов;
• общая негативная установка на жизненные перспективы;
• злоупотребление алкоголем и (или) наркотиками.

Более широкий взгляд на проблему эмоционального выгорания дает пять ключевых групп симптомов:

1) физические симптомы:

• усталость, физическое утомление, истощение;
• уменьшенный или увеличенный вес;
• недостаточный сон, бессонница;
• жалобы на общее плохое самочувствие;
• затрудненное дыхание, одышка;
• тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожание;
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• боли в области сердца;

2) эмоциональные симптомы:

• недостаток эмоций, неэмоциональность;
• пессимизм, цинизм, черствость в работе и личной жизни;
• безразличие и усталость;
• раздражительность, агрессивность;
• тревога, усиление иррационального беспокойства, неспособность сосредоточиться;
• депрессия, чувство вины;
• потеря идеалов, надежд или профессиональных перспектив;
• увеличение деперсонализации - своей или других (люди начинают восприниматься безликими, как манекены);
• преобладание чувства одиночества;

3) поведенческие симптомы:

• рабочее время больше 45 часов в неделю;
• во время рабочего дня появляются усталость и желание прерваться, отдохнуть;
• безразличие к еде;
• отсутствие физических нагрузок;
• частое употребление табака, алкоголя, лекарств;

4) интеллектуальное состояние:

• уменьшение интереса к новым теориям и идеям в работе;
• уменьшение интереса к альтернативным подходам в решении проблем (например, в работе);
• безразличие к новшествам, нововведениям;
• отказ от участия в развивающих экспериментах (тренингах, образовании);
• формальное выполнение работы;

5) социальные симптомы:

• нет времени или энергии для социальной активности;
• уменьшение активности и интереса в области досуга, хобби;
• социальные контакты ограничиваются работой;
• скудные взаимоотношения с другими, как дома, так и на работе;
• ощущение изоляции, непонимания окружающих и со стороны окружающих;
• ощущение недостатка поддержки со стороны семьи, друзей, коллег.

Пройти тест диагностики эмоционального выгорания

Передача об эмоциональном выгорании с участием психотерапевта М.В.Голубева