врач-психотерапевт М.В. Голубев

Нормотимики (стабилизаторы настроения)

Нормотимики – препараты, применяемые для лечения биполярного аффективного расстройства и циклотимии. Это довольно разнородная группа средств, обладающих эффектом стабилизации настроения. Она включает в себя соли лития, ряд противосудорожных препаратов и атипичных нейролептиков.

Препараты лития были первыми средствами, у которых обнаружили способность не только купировать маниакальные проявления, но и предотвращать развитие последующих маниакальных и депрессивных фаз. Особое значение при приеме солей лития имеет контроль за его эффективной безопасной концентрацией в плазме крови, поскольку при концентрациях выше 1.2 – 1.4 ммоль/л, развивается токсическое действие препарата. В настоящее время в России применяется только лития карбонат.

Карбамазепин, вальпроат и ламотриджин – три основных противосудорожных средства, нашедших свое применение в качестве нормотимиков. Карбамазепин был первым противосудорожным средством с успехом примененным при маниакальном состоянии. Недостатком карбамазепина является дневная сонливость, тошнота, шаткость походки. Для предупреждения развития тяжелых осложнений, необходим регулярный контроль показателей общего анализа крови и работы печени. Вальпроат переносится гораздо лучше, чем карбамазепин или литий, но и при нем может развиваться тремор и тошнота, а в редких случаях тромбоцитопения и энцефалопатия. Наиболее выраженным побочным эффектом ламотриджина является кожная сыпь различной степени тяжести.

Основными атипичными нейролептиками с эффектом стабилизации настроения являются: кветиапина (сероквель), рисперидона (рисполепт) и оланзепина (зипрекса). Главное преимущество этих препаратов в том, что они быстрее других нормотимиков купируют возбуждение и психотические симптомы при маниакальном состоянии. Из побочных эффектов при приеме нейролептиков чаще всего развивается седация (вялость, заторможенность, сонливость), увеличение массы тела и ортостатическая гипотензия (значительное снижение кровоснабжения мозга при резком переходе в вертикальное положение или при длительном стоянии).

Как правило, эффективная терапия биполярного аффективного расстройства включает несколько  нормотимиков. Совместное применение препаратов с различным механизмом действия позволяет повысить терапевтическую эффективность и снизить количество и выраженность побочных действий.


Фармакотерапия

Записаться на прием:

* Имя :
E-mail :
* Телефон :
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Объявления

Терапевтическая группа межличностного взаимодействия

ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИСОЕДИНИТСЯ К РАБОТЕ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГРУППЫ

Спектр трудностей, при которых рекомендован курс групповой терапии:

  • Неудовлетворённость своей жизненной ситуацией
  • Одиночество, неумение заводить новые знакомства или строить долговременные отношения
  • Болезнененная эмоциональная зависимость от другого человека
  • Неуверенность в себе, сниженная самооценка
  • Страх перед общением с людьми, неумение говорить «нет».
  • Агрессивность, неумение выражать негативные эмоции в отношениях
  • Жизненные, личностные и экзистенциальные кризисы
  • Трудности в установлении близких отношений основанных на взаимной благодарности
  • Непримеримые межличностные конфликты
читать далее...

«УПРАВЛЕНИЕ НАСТРОЕНИЕМ» - ИНТЕРАКТИВНА ОНЛАЙН ПРОГРАММА САМОПОМОЩИ ПРИ ТРЕВОГЕ И ДЕПРЕССИИ

Программа «Управление настроением» помогает в онлайн режиме овладеть методами когнитивно-поведенческой психотерапии и самостоятельно применять их для освобождения от тревоги и депрессии.

читать далее...

Внимание! Только для женщин!

Набор в новую терапевтическую группу межличностного взаимодействия.

Среда с 19:00 до 21:00

читать далее...

Терапевтическая группа межличностного взаимодействия
читать далее...

Тренинг уверенного в себе поведения

На тренинговую группу приглашается широкий круг участников, заинтересованных в развитии навыков асертивного (уверенного в себе) поведения.

читать далее...


 


   

 

Контакты:
Тел.: 8(903)-711-90-65
E-mail: golubev@therapeutic.ru
Адрес: г.Москва, ул.Мещанская д.1/17 стр.2
клиника "Белтико"

г. Москва, ул. Страстной бульвар,
д. 11, стр. 1, 2 этаж, кабинет № 3 психотерапевт Голубев М.В.