врач-психотерапевт М.В. Голубев

Наблюдение за симптомами

Проблема заключается в том, что вы не в состоянии понять является испытываемый вами дискомфорт симптомом тревоги или же это проявление физического недуга. Врачи, ставя диагноз, распознают болезнь по совокупности определенных постоянных симптомов. Точно так же и мы распознаем свои эмоции по совокупности определенных постоянных переживаний и ощущений. К примеру, когда мы злимся, нас кидает в краску, челюсти сжимаются, дыхание перехватывает, а в голове теснятся враждебные, недружелюбные мысли. Погружаясь в депрессию, мы не можем сосредоточиться, плохо спим, быстро устаем, а в мыслях сплошная тьма и пессимизм.

Попытайтесь перечислить обобщенную совокупность симптомов, испытанных прежде, когда вы были угнетены или подавлены; испытывали тревогу или панику.

Совокупность ваших симптомов при депрессии:

1_________________________________________________
2_________________________________________________
3_________________________________________________
4_________________________________________________
5_________________________________________________

Ваши основные симптомы тревоги:

1_________________________________________________
2_________________________________________________
3_________________________________________________
4_________________________________________________
5_________________________________________________

Ваши основные симптомы паники:

1_________________________________________________
2_________________________________________________
3_________________________________________________
4_________________________________________________
5_________________________________________________

Всякий ли раз, когда вы испытывали эти симптомы, то считали себя больным физическим заболеванием? Оказывались ли сбиты с толку этими симптомами или же сразу понимали, что они - результат негативных эмоций? Когда такие же симптомы возникнут в следующий раз, постарайтесь не забывать, о чем они свидетельствуют на самом деле.

Распознавание и отслеживание механизма паники

Настоятельно рекомендую последить за приступами паники, которые в процессе психотерапии все же будут вас иногда посещать, дабы научиться распознавать механизм включения паники. Заведите дневник, куда будете заносить, где и когда случается каждый приступ паники и что могло его "включить". Каждому давайте оценку от 0 до 100, где 0 - минимальная острота симптомов, а 100, соответственно, максимальная (хуже некуда). Неплохо бы оценивать и собственные усилия по преодолению каждого приступа по той же 100-балльной системе, где 0 - минимальные (как по силе, так и по эффективности), а 100 - максимальные.

К наиболее распространенным обстоятельствам, в которых случается приступ паники, относятся вождение машины, езда в общественном транспорте и пребывание в шумных, многолюдных местах. Вы можете прибавить к этому перечню характерные для вас пугающие ситуации.

Ваш собственный страх может оказаться весьма специфическим, например, перед какими-то (но не всеми) знакомыми.

Пример дневника по отслеживанию приступов паники

Дата

Ситуация

Острота симптомов паники
(0-100)

Как я сумел с ними справиться
(0-100)

10 мая

В доме у сестры

70

45 - пришлось уйти из комнаты

12 мая

Стоял в очереди в банке

85

20 - поспешно ушел

16 мая

Выводил собаку на прогулку

50

60 - сумел "выгулять" столько, сколько понадобилось

21 мая

Разговаривал с матерью по телефону: решил, что она на меня сердится

60

75 - разговаривать продолжал, но сосредоточиться уже не мог

С помощью приведенной таблицы отслеживайте приступы паники в течение нескольких недель. При необходимости в таблицу можно ввести дополнительную колонку и записывать в нее свои пожелания, т.е. как вам хотелось бы справиться с каждой конкретной ситуацией. Оценивая степень страха и тревоги, не забывайте о существовании естественного, нормального уровня. В некоторых ситуациях для большинства они попросту неизбежны. Собеседование при поступлении на работу или публичное выступление у любого нормального человека вызовут волнение и тревогу. В этом случае вам стоит с кем-нибудь поговорить и обсудить степень своей боязни, чтобы мысленно представлять себе реальную картину моментов, в которых тревожиться и страшиться свойственно большинству людей.

Наиболее часто встречающиеся источники страха при паническом расстройстве

Описывая ситуации, в которых испытываете страх, старайтесь припомнить как можно больше подробностей. Это поможет точнее разобраться, в каких именно ситуациях приступы паники наиболее вероятны. Кое-какие ситуации, вызывающие у вас схожие эмоции или "включающие" схожие страхи, наверное, можно будет объединить в группы. Некоторые из таких эмоций перечислены ниже. Определите, что из перечисленного соотносится с вашими собственными симптомами.


Домашняя работа

Записаться на прием:

* Имя :
E-mail :
* Телефон :
Поля помеченные * обязательны для заполнения

Объявления

Антидепрессанты: почему бояться не

В молодежном интернет-журнале «Поколение Y» опубликована статья об антидепрессантах с комментариями М.В.Голубева.

читать далее...

Психологическая помощь онлайн

ИНТЕРАКТИВНАЯ ОНЛАЙН ПРОГРАММА САМОПОМОЩИ ПРИ ТРЕВОГЕ И ДЕПРЕССИИ «УПРАВЛЕНИЕ НАСТРОЕНИЕМ» selftherapy.ru

читать далее...

Терапевтическая группа межличностного взаимодействия

ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИСОЕДИНИТСЯ К РАБОТЕ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ГРУППЫ

Спектр трудностей, при которых рекомендован курс групповой терапии:

  • Неудовлетворённость своей жизненной ситуацией
  • Одиночество, неумение заводить новые знакомства или строить долговременные отношения
  • Болезнененная эмоциональная зависимость от другого человека
  • Неуверенность в себе, сниженная самооценка
  • Страх перед общением с людьми, неумение говорить «нет».
  • Агрессивность, неумение выражать негативные эмоции в отношениях
  • Жизненные, личностные и экзистенциальные кризисы
  • Трудности в установлении близких отношений основанных на взаимной благодарности
  • Непримеримые межличностные конфликты
читать далее...

«УПРАВЛЕНИЕ НАСТРОЕНИЕМ» - ИНТЕРАКТИВНА ОНЛАЙН ПРОГРАММА САМОПОМОЩИ ПРИ ТРЕВОГЕ И ДЕПРЕССИИ

Программа «Управление настроением» помогает в онлайн режиме овладеть методами когнитивно-поведенческой психотерапии и самостоятельно применять их для освобождения от тревоги и депрессии.

читать далее...

Внимание! Только для женщин!

Набор в новую терапевтическую группу межличностного взаимодействия.

Среда с 19:00 до 21:00

читать далее...


 


   

 

Контакты:
Тел.: 8(903)-711-90-65
E-mail: golubev@therapeutic.ru
Адрес: г.Москва, ул.Мещанская д.1/17 стр.2
клиника "Белтико"

г. Москва, Малый Каретный переулок,
д. 5, кабинет № 1 психотерапевт Голубев М.В.